現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)模擴大、物品種類多樣化、就醫(yī)患者大量化、建筑設(shè)計高層化、人力成本耗增、醫(yī)管難度加劇等現(xiàn)象日益突出。醫(yī)院內(nèi)部的人流、物流流動頻繁，極容易造成交叉感染，同時常會造成電梯擁堵。醫(yī)院內(nèi)部每天的大量輸液藥品、器械、檢驗標本、各種耗材等物資運輸量巨大，且醫(yī)院各科室對物資的需求有24小時全天候、隨用隨發(fā)、時效性、多批次、小批量、任意點對點、安全可靠等特性。因此，醫(yī)用中型箱式物流系統(tǒng)應運而生，該項技術(shù)使傳統(tǒng)的醫(yī)療物資運輸方式發(fā)生了徹底的改變，由以往的“人工+手推車+電梯”轉(zhuǎn)變成了新一代的封閉式中型箱式物流傳輸系統(tǒng)，優(yōu)化了醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療物資物流傳輸方式，改善了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。
1、中型箱式物流系統(tǒng)構(gòu)成
1.1 中型箱式物流系統(tǒng)構(gòu)成
中型箱式物流系統(tǒng)水平分揀線主要設(shè)置于建筑設(shè)備層，傳輸線可吊裝在工作樓層天花板內(nèi)，安裝方便，不影響醫(yī)院功能區(qū)。中型物流傳輸系統(tǒng)是由收發(fā)工作站、垂直升降機、水平傳輸線、換向器、換軌機、傳輸箱、防火門、控制系統(tǒng)和供電系統(tǒng)組成。
1.2 收發(fā)工作站
收發(fā)工作站是箱式物流輸送系統(tǒng)的終端，用于物品的發(fā)送和接收，需要收發(fā)物品的科室均需要設(shè)置收發(fā)站點。
收發(fā)工作站的主要設(shè)備組成：兩段水平輸送設(shè)備，觸摸操作屏，每個收發(fā)站點配置條碼掃描器。掃描槍是一款手持掃描設(shè)備，主要通過設(shè)備自身帶的激光頭、紅外頭、自感應裝置等對條碼或者專門的芯片進行識別。
▲威爾賽中型箱式物流系統(tǒng)圖
1.3 垂直輸送提升機
提升機主要用于周轉(zhuǎn)箱在垂直方向的輸送，實現(xiàn)不同垂直高度的物資輸送分揀。主要有高層多箱位垂直往復式提升機，低層滑塊式靜音提升機。
低層滑塊式靜音提升機：低層滑塊式靜音提升機采用加強加寬型同步帶密封式滑塊設(shè)計，內(nèi)嵌自潤滑裝置，高速提升，高強度同步帶傳動，提升機線體入口處配備電控門，配合收發(fā)站點自動開啟或關(guān)閉，提升機采用靜音設(shè)計。
高層多箱位垂直往復式提升機由曳引機、曳引機制動器、漸近式安全鉗、限速器、自動門、箱內(nèi)傳輸分揀設(shè)備等部件組成，具有高效、靜音、可靠、安全的特點。高層提升機可同時容納4個標準傳輸箱；
1.4 水平傳輸線
水平貫通輸送線主要由水平傳輸模組連接而成，模組包括：模組機架、直線輥筒輸送機、轉(zhuǎn)彎輥筒輸送機、主動輥筒、從動輥筒、電機、輥筒驅(qū)動器、多鍥帶等組成。直線輥筒輸送機的功能用于周轉(zhuǎn)箱在水平方向的輸送；轉(zhuǎn)彎輥筒輸送機是用于物料水平轉(zhuǎn)彎方向輸送的設(shè)備，常用規(guī)格有90°、60°、30°等系列，水平輸送線工作時噪聲不大于50分貝，采用上下層雙層輸送或平行雙路輸送，單件輸送總量≥50kg，水平傳輸線能夠提供足夠的載重量，保證傳輸連續(xù)進行。
1.5 輸送載體
輸送載體為大載重周轉(zhuǎn)箱，周轉(zhuǎn)箱具有良好的密封性。周轉(zhuǎn)箱便于搬運和堆疊存儲，不同科室可采用不同顏色的周轉(zhuǎn)箱輸送物品，既可以根據(jù)顏色進行分類管理，又能防止交叉感染。周轉(zhuǎn)箱上貼條碼或RFID，系統(tǒng)通過閱讀周轉(zhuǎn)箱上的信息，自動完成物品的輸送、分揀及空箱調(diào)度等功能；系統(tǒng)運行過程中可以對輸送任務進行實時監(jiān)控。
1.6 控制系統(tǒng)
控制系統(tǒng)是自動化物流系統(tǒng)中的重要組成部分，向上連接物流系統(tǒng)的調(diào)度監(jiān)控計算機，接受物資的輸送指令；向下連接輸送設(shè)備的驅(qū)動、檢測、識別器件，并完成物資輸送的程序控制；系統(tǒng)采用集中管理、分散控制的控制方式，將傳感器、控制系統(tǒng)、實時監(jiān)控調(diào)度計算機等技術(shù)設(shè)備結(jié)合在一起。系統(tǒng)一般具有獨立的控制、故障診斷功能，同時又能與其他分系統(tǒng)及上位系統(tǒng)配合，實現(xiàn)資源共享，以保證整個系統(tǒng)的流暢性及穩(wěn)定性。
2、中型箱式物流系統(tǒng)選型要點
2.1 中型箱式物流系統(tǒng)設(shè)計原則
選擇最優(yōu)化路徑，減少成本、縮短運輸路線。選擇最合理的傳輸站點，最快的傳輸效率，在不影響醫(yī)院結(jié)構(gòu)和建筑空間的基礎(chǔ)上做到最優(yōu)化的設(shè)計，在設(shè)計過程中充分與院方、建筑設(shè)計方及其他專業(yè)公司溝通，確保中型箱式物流系統(tǒng)符合醫(yī)院的實際要求。
2.2 中型箱式物流系統(tǒng)選型要點
根據(jù)GB 3096-2008《聲環(huán)境質(zhì)量標準》中對醫(yī)院內(nèi)部各功能房間的噪聲控制標準說明，衛(wèi)生部認定住院病區(qū)護士站為0類環(huán)境功能區(qū)，即指康復療養(yǎng)區(qū)等特別需要安靜的區(qū)域。要求0類區(qū)域晝間噪聲小于50dB，夜間噪聲小于40dB。
根據(jù)醫(yī)院各個建筑的功能分區(qū)著重處理好以下幾點：
1）物流站點位置選擇合理，方便進行物資運輸?shù)耐瑫r不影響現(xiàn)有分區(qū)功能；
2）合理規(guī)劃物流流向路徑，提高輸送線傳輸效率；
3）輸送線與垂直分揀機的布置不與規(guī)劃重要管線，如消防、暖通、送風、氣體管線走向沖突，有必要時應更改方案進行避位設(shè)計；
4）垂直分揀機的設(shè)置與施工不應影響大樓主體建筑結(jié)構(gòu)；
5）中型物流傳輸系統(tǒng)的可見部分與外露部分應進行裝修設(shè)計。
